銀屑病關節炎(PsA)的診斷要點


  銀屑病關節炎(PsA)的診斷要點:

  1.面板表現:面板銀屑病是PsA的重要診斷依據,皮損出現在關節炎後者診斷困難,細緻詢問病史,銀屑病家族史,兒童時代的滴狀銀屑病,檢查隱蔽部位的銀屑病(如頭皮,臍或肛周)和特徵性放射學表現可提供重要線索,但應除外其它疾病,並應定期隨訪。

  2.指(趾)甲表現:頂針樣凹陷(>20個),指甲脫離、變色、增厚、粗糙,橫嵴和甲下過度角化等。指(趾)甲病變是銀屑病可能發展為PsA的重要臨床表現。

  3.關節表現:累及一個或多個關節,以指關節、跖趾關節等手足小關節為主,遠端指間關節最易受累,常不對稱,關節僵硬、腫脹、壓痛和功能障礙。

  4.脊柱表現:脊柱病變可有腰背痛和脊柱強直等症狀。


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